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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウエスト周りに疼痛炎症などを生じる病状を指し示す言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国によって、行政や学会の方針、カルチャーや生活、しきたりが異なっても腰部(ようぶ)の疾患の発症の比率は、だいたい一定である。
WHO世界保健機構の文書では次のように述べられている。
「腰(こし)の病気の発症の度合いや有病率は、世界の多くの場所でおおよそ同じです。
腰部(ようぶ)の疾患は、世界各国で仕事を休業する理由のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾病の痛みの原因は身体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以後、欧州では労働中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰の病気の一生涯発症の比率は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、大半のクランケの腰の痛みは、要因を断定できない非特異的腰痛だということです。こ現状に関して、ナッケムソンは歴然たる学会の問題を示唆している。アメリカでは腰(こし)の疼痛のために1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰部の疼痛が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が腰の疾患を経験している。多くの人々は腰(こし)の疾患を訴えてもレントゲンやMRI診断で要因が診つけられないようなことも珍しくない。
要因が特定された時でもその事が腰の疾患の要因でない事もあり、腰部(ようぶ)の疾患の人の8割は原因部分の、特定されない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定診断できるものは1.5割ほどであり、それ以外の85パーセントほどは、腰痛の原因の判断できない非特異的腰痛である。CTやMRI異常個所が、見つかっても、その部位が腰部(ようぶ)の疼痛の原因だとは断定できません。
NO.8
高齢者の腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはとてもありふれており、CT検査やMRI検査ではたいていのお年寄りにはみうけられるが、大多数の場合には、それは腰の疾病の要因ではありません。
それは、時々手術を行う根拠にされるが、その外科的処置が成功して結果的に腰痛が減少することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過度なストレスが掛けられることで、筋繊維が過度に緊張するためにに引きおこされる腰(こし)の病気です。
許容範囲を超えたストレスを強いると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋組織なども緊張する。するとバランスを調節しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の病気が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛と言います。
不安やストレスなどのメンタル因子のかかわりがあります。急性の腰の症状から慢性の腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。
1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。イアトロジェニック病とはわかりやすくいいますと病院の治療で起こされた死。医療ミスや薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくようなこともある馬尾症候群が挙げられる。注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(仕事場での不満、不安、緊張、、抑うつ)。
肥満(BMI)。妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。
運動不足。腰痛の男女の差は、大きくない。左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状である。腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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