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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)まわりに疼き発赤などを生じる状況を指す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域や場所で、学会の方針カルチャーや暮し、仕来たりが異なっても腰部(ようぶ)の疼痛の発症の比率は、おおよそ変わりないのである。世界保健機構WHOの通知ででは、次のように語られている。「腰部の疼痛の発症する割合や有病率は、各地域のあらゆる場所でほぼ同じである。腰部の疾患は世界中で仕事を休まなければならない理由の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の疼痛の原因は、普段の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、ヨーロッパでは作業中・家事などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、欧州での腰(こし)の疾病の生涯発症の度合いは84%で、有病率は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでは、多数クランケの腰部(ようぶ)の症状は原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だと言うことです。この問題についてナッケムソンは明確な学会の問題を示唆している。アメリカは、腰部の痛みになった為に1年間に日本円に換算し1000億円以上が失われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰痛が有訴者率トップ(最多の症状)で、国民の80%以上が一生において腰の疾病を経験しています。大半の人は腰(こし)の疾病を訴えているが、エックス線・MRI診断で異常部位が見つけられないようなことも多くあります。原因が特定されたとしてもその病変部位が腰(こし)の疼痛の要因といえない場合もあり、腰の疾病の人の80%は疾病箇所が、特定されない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定できるものは15%ほどであり、それ以外の85パーセントくらいは、腰痛の原因の分からない非特異的腰痛である。画像検査で病変箇所が、発見されてもその所見が腰部(ようぶ)の症状の原因とは断定できません。
NO.8
老人の腰痛。
椎間板障害や脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれており、エックス線やMRIでは、大抵の高齢者にはみうけられるが、おおかたの場合は、それは腰(こし)の症状の要因ではありません。
それは、時々手術を行う根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても結果的には腰部の疼痛が軽減することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいなストレスが加わることで、筋肉繊維が過緊張するために現れる腰痛である。
限度を超えた負荷を加えると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋組織なども緊張する。すると崩れたバランスを適応しようと腰の筋肉にストレスが大きくなり、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の症状が、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛という。不安や精神的ストレスなどのメンタルのかかわりがあります。突然の腰の疼痛から慢性的な腰の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあるようです。
1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病というのはわかりやすくいいますと病院で起こされた死。医療や薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(人間関係への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。
肥満(BMI)。妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。運動不足。腰痛の男女比は、そんなにない。左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針では、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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