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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の周囲に疼き炎症などを感ずる病態を指し示す言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域によって、学会の政策文化や生活や習慣が違っても、腰部(ようぶ)の症状の発症する確立は、だいたい変わりないのである。(WHO)世界保健機関の報告書では、以下のように表現されている。
「腰(こし)の疾患の発症する確立や有病割合はそれぞれの国のあちこちおおよそ変わりないのである。
腰部の痛みは、各国で仕事を休む原因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の症状の苦痛の原因は、体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以来、欧州では就労中・家事などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部の疾病の一生のうちでの発症確立は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカにおいても、おおくのクランケの腰の疼痛は、原因を定めることのできない非特異的腰痛のようです。このことについてナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を指摘している。米国では、腰(こし)の症状で12ヶ月間に日本円で1000億円以上が医療費として使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部の疼痛が有訴者率一番(最多の症状)であり、日本人の80%強が一生涯において腰部(ようぶ)の疼痛を経験しています。大半の人は腰部(ようぶ)の症状を訴えているが、エックス線・MRI診断で異常個所が認められない状況も多くある。
異常部位が箇所が見つかる時でもその部位が腰部(ようぶ)の痛みの要因といえない場合もあり、腰部(ようぶ)の痛み患者の80パーセントが病原場所のはっきりしない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疼痛全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の分かるものは1.5割ほどであり、それ以外の85%くらいは、腰痛の原因の分からない非特異的腰痛である。エックス線やMRI病変部位が見付かったとしてもその異常部位が腰(こし)の疼痛の原因とは限らない。
NO.8
年配者の腰痛
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、レントゲンやMRIでは、ほとんどの高齢の方にはみうけられるが、大多数の場合には、それは腰部の疾患の原因ではない。
それは、ときどき手術をする根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的には腰(こし)の疾病が治ることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな力がかかることで、筋肉が過度に緊張する為にに引きおこされる腰部(ようぶ)の痛みです。
過剰なストレスを加えられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。その結果バランスを整えようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が起こる。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の痛みが、3ヶ月以上続く場合慢性腰痛という。
精神的不安や心理的ストレスなどの心因性要素のかかわりがあります。突然の腰部の症状から亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の三大要因1つにイアトロジェニック病というのがあります。1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病はわかりやすく言うと、病院で引き起こされた死です。医療ミスや薬、手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群などが考えられる。注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(人間関係への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI)。妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護職業運転手)。
運動不足。腰痛の男女差は、あまりない。脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾病ではなく、症状である。腰痛の原因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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