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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウエスト周りに疼痛炎症などを生じる病状を指し示す言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国によって、行政や学会の方針、カルチャーや生活、しきたりが異なっても腰部(ようぶ)の疾患の発症の比率は、だいたい一定である。
WHO世界保健機構の文書では次のように述べられている。
「腰(こし)の病気の発症の度合いや有病率は、世界の多くの場所でおおよそ同じです。
腰部(ようぶ)の疾患は、世界各国で仕事を休業する理由のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾病の痛みの原因は身体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以後、欧州では労働中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰の病気の一生涯発症の比率は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、大半のクランケの腰の痛みは、要因を断定できない非特異的腰痛だということです。こ現状に関して、ナッケムソンは歴然たる学会の問題を示唆している。アメリカでは腰(こし)の疼痛のために1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰部の疼痛が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が腰の疾患を経験している。多くの人々は腰(こし)の疾患を訴えてもレントゲンやMRI診断で要因が診つけられないようなことも珍しくない。
要因が特定された時でもその事が腰の疾患の要因でない事もあり、腰部(ようぶ)の疾患の人の8割は原因部分の、特定されない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定診断できるものは1.5割ほどであり、それ以外の85パーセントほどは、腰痛の原因の判断できない非特異的腰痛である。CTやMRI異常個所が、見つかっても、その部位が腰部(ようぶ)の疼痛の原因だとは断定できません。
NO.8
高齢者の腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはとてもありふれており、CT検査やMRI検査ではたいていのお年寄りにはみうけられるが、大多数の場合には、それは腰の疾病の要因ではありません。
それは、時々手術を行う根拠にされるが、その外科的処置が成功して結果的に腰痛が減少することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過度なストレスが掛けられることで、筋繊維が過度に緊張するためにに引きおこされる腰(こし)の病気です。
許容範囲を超えたストレスを強いると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋組織なども緊張する。するとバランスを調節しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の病気が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛と言います。
不安やストレスなどのメンタル因子のかかわりがあります。急性の腰の症状から慢性の腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。
1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。イアトロジェニック病とはわかりやすくいいますと病院の治療で起こされた死。医療ミスや薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくようなこともある馬尾症候群が挙げられる。注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(仕事場での不満、不安、緊張、、抑うつ)。
肥満(BMI)。妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。
運動不足。腰痛の男女の差は、大きくない。左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状である。腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に痛み、炎症などを生じる様態を指し示す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国によって、行政の施策、文化や生活様式、仕来りが違っていても、腰部の疾病の発症確立は、だいたい一定である。WHO世界保健機構の文書では、次項のように記されている。「腰(こし)の症状の発症の比率や有病割合はおのおのの国の至る所でほぼ一定である。
腰部(ようぶ)の疾病は、世界各国で仕事を休まなければならない理由の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾病の苦痛の原因は、骨格の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部の病気の一生涯発症の頻度は84%で、有病率は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでは、多数クランケの腰部(ようぶ)の病気は原因をつかめない非特異的腰痛だと言うことです。この事に関してナッケムソンは明確にアカデミーの問題を指摘しています。
アメリカでは、腰部(ようぶ)の症状によって、12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部の疾病が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、日本人の80パーセント以上が一生涯において腰(こし)の疾病を経験する。多くの人々は腰部の疼痛を訴えているが、レントゲンやMRI診断で異常個所が見付けられない場合も多々あります。異常が特定された時もその病変が腰部の疼痛の要因でないことも珍しくなく、腰(こし)の疾病の人の80%が要因箇所がはっきりしない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の痛みを訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の断定診断できるのは1.5割程度であり、それ以外の8.5割ほどは、要因の判断できない非特異的腰痛である。CTやMRI損傷箇所が見つかったとしてもその箇所が腰部の病気の原因であるとは断定できない。
NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、レントゲンやMRIでほとんどの高齢者には認められるが、大方の場合には、それは腰(こし)の疾病の原因ではない。
それは、ときどき外科的手術実施する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的に腰痛(ようつう)が減少することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度な力がかかることで、筋肉繊維が過度に緊張するために引きおこされる腰部(ようぶ)の症状なのです。
過剰な負荷を強いられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉繊維なども緊張する。するとバランスを適応しようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の症状が、3ヶ月以上続く状況は、慢性腰痛と言われます。精神的な不安や心理的ストレスなどのメンタル因子の関与があります。突然の腰の痛みから慢性的な腰部の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の三大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるようです。1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。イアトロジェニック病とは分かりやすく言いますと、医者の治療により起こされた死です。
医療や薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI)。妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。
腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護職業運転手)。
運動不足。腰痛の男女差は、大きくない。脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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