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8までNO.1
腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰周辺に疼き、発赤などを感ずる様を指す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国で、行政の政策文化や生活様式や仕来たりが異なっても、腰部の疼痛の発症の度合いはおおよそ同じである。世界保健機関(WHO)の情報では次項のように言っている。「腰の疼痛の罹患率や有病割合は各地域のたくさんの場所でだいたい同じです。
腰部(ようぶ)の痛みは、各国で仕事を休業するりゆうのナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛の原因は日常の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以降、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰部の疾患の一生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国では、多くの患者の腰(こし)の疼痛は要因を診断できない原因不明の腰痛だと言うことです。このことに関してナッケムソンは明確に学会の問題を指摘している。アメリカは、腰部(ようぶ)の疾病で、1年間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰の疼痛が有訴者率第一位(もっとも多い症状)で、日本人の80%以上が生涯において腰の疾病を体験している。多くの人は腰(こし)の病気を訴えているが、エックス線やMRI診断で病変部位が認められないケースもあります。異常部位が見つかったときもその病変が腰部の疾病の原因とは限らず、腰の症状の人の80%は病原場所のわからない(原因を特定できない腰痛)。
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脊椎・骨盤矯正とカイロプラクティック

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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰に痛み、発赤などを感じ取る病態を指す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所によって行政の方策、文化や生活、しきたりが異なっていても、腰部の症状の発症の度合いはおおよそ一定である。
世界保健機関の報告書は以下のように言っている。
「腰部(ようぶ)の疾患の発症する確立や有病割合は、世界のたくさんの場所でおおよそ同じです。腰痛は世界中で仕事を休む要因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の痛みの要因は、日常の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言以来、ヨーロッパでは労働中・炊事洗濯中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の痛みの一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、数多くのクランケの腰の疼痛は要因を特定できない原因不明の腰痛だということです。この事に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を指摘されています。米国は腰部(ようぶ)の痛みにより12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が失われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、わが国民の8割強が一生において腰(こし)の疾病を体験する。大半の人は腰部の症状を訴えてもエックス線やMRIで異常が分からないようなケースも多々あります。
異常がある時もその病変部位が腰の病気の要因でない事もあり、腰部(ようぶ)の疾病の人の80パーセントが疾病箇所が、分からない(原因を特定できない腰痛)。
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椎間板ヘルニア .
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カイロプラクティックと脊椎矯正

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整形外科による治療。運動療法。。体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。痛みが激しい時は運動してはいけない。装具療法。。腰痛ベルト、コルセット、その他。いつも付け続けると、筋力が弱まり痛みが悪化するので、必要な時のみ。薬物療法。。消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。鎮痛剤は長期間飲み続けると薬効が弱くなるので、必要な時のみ。(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期的に服用すると依存性を生じる。理学療法。。関節可動域訓練、筋力トレーニング、温熱療法など。理学療法士が各患者の損傷度合に合わせて治療を行う。マッサージ療法。。指圧、マッサージなど…。整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。手術。。椎間板切除手術、レーザー減圧手術、その他…。手術が成功したとしても、腰部の痛みが回復するとは限りません。数ヶ月から数年ほどで再発し、再手術になる人もいます。薬物治療。腰部の痛みの治療として、薬が有効な時の薬物治療がある。腰の痛みが発病した時の患者さんの希望は、症状が完全に消えることです。しかし、慢性腰痛の場合には、腰痛治療の目標は、痛みを制御して機能を可能な限り回復させることです。痛みへの薬物治療は、ある程度の効用があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。一般的にまず最初に勧められるのは、アセトアミノフェンやNSAIDのようです。たいていの患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分であります。アセトアミノフェンは、普通の量を使用するのには、すごく安全な薬であります。しかし逆に、規定以上に接取すると、肝臓障害を引き起こし、極端な過量では、死に至る場合もある。非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対し、アセトアミノフェンより、もう少し強い効き目がありますが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険があるようです。例えて言えば、腎不全、胃潰瘍、心疾患など発現する可能性がある。このような理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬となっていてアセトアミノフェンが効果ない時に限って利用される。非ステロイド消炎鎮痛剤には、何個かの種類がある。効果の度合いを考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤のそれ以外の薬剤よりも良いとする科学的証拠は全くない。セキュリティーの面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には適応しない。ある研究は、アセトアミノフェンには効用が無いと言っている。筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。痛みが満足に良くなってこないケースでは、モルヒネのようなオピオイドの短い期間の利用が効果的かもしれません。わが国では弱オピオイドが使用される。オピオイドを用いると常用性になる恐れがあり、また、ほかの薬と負の相互作用が可能性がある。また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が起こる危険が大である。オピオイドは、急性の深刻な疼痛が様々な問題を生じる時に、短い間だけ用いるのが妥当です。腰痛の専門家の集まりでは、慢性の腰の痛みにオピオイドを漫然と長期間継続して使用しない方がよいと忠告している。慢性の腰部の痛みを持っているシニアの人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を用いると大きい危険が伴う時に、オピオイドが投薬される場合もある。また、神経病的な疾病がある人の中のある特定の患者たちに、オピオイドは有益かもしれない。抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰の痛みの患者さんに効能が期待できるかもしれない。しかし、副作用のリスクがあります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みに時々使用されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させることも考えられるが、不十分な証拠しかない。ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には適していない。椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には効果が見られないが、それらは、坐骨神経の症状には、検討されることも考えられる。硬膜外へのブロック注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短期間の痛みの改善をもたらすが、長期的視点でのメリットは、見られない。これらは、副作用を伴う危険性があります。ブログブログブログ



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筋緊張性頭痛と「もみほぐし」 .

手技療法と骨盤矯正

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整形外科による治療。運動療法。。水泳、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。痛みが激しい時は運動しないこと。装具療法。。コルセット。常に使用し続けていると、筋肉が弱まり悪化するので、必用とする時だけ。薬物療法。。消炎鎮痛剤など…。鎮痛剤は長期服用し続けると効用が弱くなるので、必用な時に使用する。(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間服用すると中毒性を生じる。理学療法。。柔軟、筋力トレーニング、温熱療法など。理学療法士が患者の疾病にあわせて治療を行います。マッサージ療法。。指圧、マッサージなど…。整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。手術。。椎間板切除術、レーザー減圧手術、など…。手術じたい成功しても、腰部の疼痛が改善するとは限らない。数ヶ月から数年程度で再度発症し、再手術になる患者もいる。薬物治療。腰の痛みの治療法には、薬品が効果的なケースの薬物治療があります。腰部の痛みが最初に発病した時の患者の望みは、症状が全く消えることである。しかし、慢性の腰痛のケースには、治療の目標は、痛みをコントロールして機能を可能な限り回復させることに変わる。疼痛への薬物療法は、そこそこの効用があるに過ぎないので、薬への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。通常、まず最初に薦められるのは、アセトアミノフェンやNSAID非ステロイド消炎鎮痛剤のようです。ほとんどの腰部痛の患者は、それのみで充分である。アセトアミノフェンは、通常の量の使用であれば、大変安全である。だが、通常よりも多く使用すると、肝障害を発症し、極端な大量接取では、死に至る場合もある。非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対して、アセトアミノフェンより、もう少し高い効能があるが、よりもさらに大きな副作用の危険がありえます。例を上げれば、腎臓不全、胃潰瘍、心疾患などを発現する恐れがある。このような理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬剤でありアセトアミノフェンが回復しない場合にかぎって利用されています。非ステロイド消炎鎮痛剤には、タイプが存在します。効果の度合いを考慮する場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の中のそれ以外の薬よりも優れているというエビデンスは少しも見つけられない。セキュリティーの面から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある人には適応しない。ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと述べている。筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。腰の痛みがしっかり引いてこない時には、モルヒネのたぐいのようなオピオイドの一定の短い期間の利用が有効時もあるかもしれない。日本では弱オピオイドが用いられる。オピオイドを使うと常習性になる危険があり、またさらに、ほかの薬と負の相互作用がある可能性があります。また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が起こる恐れが大きい。オピオイドは、急性の重篤な痛みが様々なトラブルを引き起こす場合に、短い間利用するのが適切であろう。専門家の集団は、慢性の腰の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使用しないほうがよいと助言している。慢性の腰部の痛みを有する年長の人々に、糖尿病や胃腸の病変や心臓疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を利用すると大きいリスクが伴うような場合に、オピオイドが利用されるケースもある。また、精神的な病状がある人の中のある特定の人々に、オピオイドは有用かもしれませんしれません。抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰の痛みの人達に効果がある可能性がある。しかし、副作用の危険性がある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰痛に対して時として投与されるが、これらは、坐骨神経痛を回復させることも考えられるが、不十分な証拠しかない。ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の痛みには適していない。椎間関節への注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有益性が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮されることも考えられる。硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、ごく短期間の痛みの回復をもたらすが、長期的な値打ちは、無いに等しい。それらは、副作用を伴う危険がある。ブログブログradiohead



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整形外科による治療。運動療法。。体操、水泳、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。痛みが激しい時は運動してはいけない。装具療法。。腰痛ベルト、コルセットなど。常時使用し続けると、筋力が弱くなり悪化するため、必用とする時のみ。薬物療法。。消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。鎮痛剤は長期使用し続けると薬効が弱まるので、必用な場合に使用する。(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に飲み続けると中毒性を生じる。理学療法。。関節可動域訓練、筋力増強訓練、温熱療法など。理学療法士が個々の病状に対応した治療法をおこなう。マッサージ療法。。指圧など。整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。手術。。椎間板切除術、レーザー手術、など…。手術がうまくいったとしても、腰の痛みが消えるとは限りません。数ヶ月から数年くらいで再発し、再手術となる患者もいる。薬物治療。腰痛の治療としては、薬が効果的な場合の薬物治療があります。腰部の痛みが初めに起きた時の患者の望みは、症状がすべて無くなることである。しかしながら、慢性的な腰痛のケースには、腰痛治療の目標は、疼痛を制御して機能を可能な限り回復させることになります。疼痛への薬物治療は、いくばくかの効き目があるに過ぎないので、薬への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。基本的にはまず初めに薦められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤です。大抵の腰の痛い人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分であります。アセトアミノフェンは、本来の量を使えば、すごく安全なものである。しかし、過量に服用すると、肝障害を引き起こす原因になり、極端な大量接取では、死にいたるときもある。非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対し、アセトアミノフェンより、もう少し効能があるが、よりもさらに大きな副作用の危険性があります。例えば、腎臓不全、胃の潰瘍、心臓疾患などを引き起こす恐れがあります。これらの理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬となっており、アセトアミノフェンが改善されないケースに限って利用される。非ステロイド消炎鎮痛剤には、様々なタイプがあります。作用を考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬剤よりも良いという証拠は全く見つけられない。安全の面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例えば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には適応しない。ある研究は、アセトアミノフェンは効用が見られない言っている。筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。症状が満足に回復しない場合には、モルヒネなどのようなオピオイドの短い期間の投薬が必用ケースもあるかもしれない。我が国では弱オピオイドが用いられる。オピオイドを利用すると依存症になるリスクがあり、またさらに、他の薬剤と負の効果があるかもしれません。また、眩暈、吐き気、便秘などの副作用が起こる危険が大である。オピオイドは、急性の重篤な疼痛が数々の問題を起こす場合に、短期用いるのが妥当であろう。腰痛の専門家のグループでは、慢性の腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期に使用しないほうがよいと注意している。慢性腰痛を抱える年長の人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を利用すると危険が伴うような時に、オピオイドが使われる場合もある。また、神経病的な痛みがある患者の内の限定された人達に、オピオイドは有効かもしれない。抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰部疾患の人に効能が期待できるかもしれない。しかし、副作用の危険がある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みにときおり用いられるが、これらは、坐骨神経痛を良くする可能性もあるが、不十分な科学的根拠しかない。ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の痛みには好ましくない。椎間関節への注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有益性が無いが、それらは、坐骨神経の疼痛には考慮されることも考えられる。硬膜外のブロック注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い期間の回復をもたらすが、長期的視点での利点は期待できない。これらは、副作用を伴う危険性があります。ブログブログブログ



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