手技療法(カイロプラクティック)骨格矯正

ブログ ブログ ブログ

整形外科による治療。運動療法。。体操、水泳、ジョギング、散歩。痛みが強い時は運動しないこと。装具療法。。コルセット。いつも使用し続けると、筋力が弱くなり腰の痛みが悪化するので、必用な場合だけ。薬物療法。。消炎鎮痛剤など…。鎮痛剤は長期間飲み続けると効果が弱まるので、必用な場合に使用する。(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使い続けると依存を生じる。理学療法。。ストレッチ、筋力トレーニング、温熱療法など。理学療法士が各患者の損傷度合に対応した治療を行う。マッサージ療法。。指圧など。整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。手術。。椎間板切除術、レーザー手術、など…。手術が成功しても、腰部の痛みが回復するとは限らない。数ヶ月から数年くらいで再度発症し、再手術になる人もいる。薬物治療。腰部の痛みの治療には、薬が効果的な時の薬物治療がある。腰痛が最初に発病した時の患者の希望は、痛みがまったく消えることである。だが、慢性的な腰痛の時は、治療法の目標は、症状をコントロールして機能をできるかぎり回復させることに変わる。疼痛への薬物療法は、いくらかの効果があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。通常、まず初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンやNSAIDのようです。だいたいの腰部痛の人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDで充分効果的です。アセトアミノフェンは、通常の量を使用するのには、非常に安全です。だが、過量に接取すると、肝障害を起こし、極端な過量接取では、死に至るときもある。非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対して、アセトアミノフェンよりも、もう少し強い効果がありますが、よりもさらに大きな副作用の危険がある。例を上げれば、腎不全、胃潰瘍、心疾患などを引き起こす可能性が懸念されます。このような理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬でありアセトアミノフェンが改善されない場合に限って使用されるようです。非ステロイド系消炎鎮痛剤には、いくつかの種類がある。効果を考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の内のその他の薬剤よりも優れているとする医学的証拠は全然見つけられない。安全性の観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には適応しない。ある研究は、アセトアミノフェンは効果が見られない言っている。筋弛緩薬は有効かもしれない。腰痛が満足に回復してこないケースでは、モルヒネの類のようなオピオイドの短期間の利用が有効時もあるかもしれない。日本では弱オピオイドが使われる。オピオイドを利用すると中毒性になる懸念があり、また、他の薬剤と負の効果があるかもしれません。また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が発生する恐れが大きい。オピオイドは、急性の深刻な症状が多くの問題を発生させるケースに、短期使用するのが適当です。腰痛専門家のグループでは、慢性の腰の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使用すべきでないとアドバイスしている。慢性の腰の痛みをわずらう年長の人に、糖尿病や胃腸の病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使用すると重大な危険が伴う様なケースに、オピオイドが使用されるケースもある。また、精神的な症状がある人の中のある種の人達に、オピオイドは有効かもしれない。抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性腰痛の患者さんに効き目があるかもしれない。しかし、副作用の危険性がある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みに時どき投薬されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させる可能性もあるが、不十分なエビデンスしかない。ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには好ましくない。腰椎の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効き目が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討される事もあるかもしれない。硬膜外のブロック注射は、坐骨神経痛に対して、短い期間の痛みの改善をもたらすが、長期的視点での利点は見られない。それらは、副作用を伴う危険性が考えられる。ブログブログアンビエント系 音響系



腰痛 .
腰痛 .
腰痛 .
腰痛 .
腰痛 .
腰痛 .
緊張型頭痛と「もみほぐし」 .
スポンサーサイト
プロフィール

芋尾戸子

Author:芋尾戸子
FC2ブログへようこそ!

最新記事
最新コメント
最新トラックバック
月別アーカイブ
カテゴリ
検索フォーム
RSSリンクの表示
リンク
ブロとも申請フォーム

この人とブロともになる

QRコード
QR